Психотомиметики, наркотики (психоделики, галлюциногены)
Психотомиметики вызывают такие же психические нарушения, какие наблюдаются при психозе: иллюзионные видения, галлюцинации. Следствием этого может быть неадекватное поведение.
Об оказываемом этими препаратами психотомиметическое действии можно получить представление, если посмотреть на портреты, созданные художником, находящим под воздействием диэтиламида лизергиновой кислоты (ЛСД) (рис. А). По мере действия наркотика изображение изменяется: нормальное лицо становится похожим на гримасу, расплывается, появляется лилово-фиолетовая окраска, портрет приобретает гротескно-диспропорциональный вид и в конечном итоге воспринимается как злая карикатура.
После приема этих препаратов наблюдаются также слуховые и обонятельные изменения. Зрительные впечатления воспринимаются как запах (например, запах озона), а звуки ассоциируются с вибрацией перекрытий в зданиях. В состоянии опьянения человек наблюдает себя со стороны, граница между индивидуумом и окружающим миром исчезает, возникает чувство воссоединения с космосом. Пропадают временные границы, существует лишь время до и после. Человек видит то, чего на самом деле нет (предметы и явления). Говорят о расширении сознания под воздействием ЛСД (термин психоделик происходит от греч. delosis — открытость).
Результатом искаженного восприятия и галлюцинаций может быть самоубийство или преступление.
После употребления ЛСД наступает усталость, человека охватывает чувство вины и опустошения.
Механизм психотомиметического действия неизвестен. Поскольку некоторые галлюциногены, такие как ЛСД (синтезирован химическим путем), псилоцин, псилобицин (из гриба Psilocybe mexicana), буфотенин (из секрета кожных желез крота), мескалин (из мексиканского кактуса пейотль (Ariha-lonium lewinii)) имеют структурное сходство с серотонином и адреналином, предполагается, что эффекты, создаваемые этими биогенными аминами в ЦНС, усиливаются от наркотического воздействия. Структуры других веществ, таких как тетрагидроканнабинон (из конопли Cannabis indica — гашиш, ), мусцимол (из мухомора Amanita muscsria) или синтетический фенциклидин, применяемый как средство для наркоза, не имеет сходства. Галлюцинации могут быть также побочным эффектом от употребления холинолитиков с центральным действием, например скополамина (в средние века его называли мазью ведьм). Этот эффект использовался в древности при окультных обрядах для поддержания состояния транса. Синтетический препарат ЛСД, а также другие вещества в 1960-е гг. имели достаточно широкое распространение среди художников, которые применяли их, чтобы испытать творческий подъем с новым видением (психоделическое искусство).
Известны и другие опасные вещества, которые, однако, не оказывают галлюциногенного действия; это производные амфетамина (например, 3,4-диметилдиоксиме-тамфетамин — «экстази») и кокаин. Сильный наркотик приводит к искаженному восприятию действительности, через некоторое время после приема наступает фаза истощения. При длительном употреблении наступает зависимость, которая сопровождается психическими расстройствами и разрушением организма. Терапия отмены очень сложна. Употребление гашиша часто провоцирует переход к более тяжелому наркотику.
Наркотики не имеют терапевтического применения, так как они оказывают токсическое действие и вызывают длительные повреждения. Производство и торговля наркотиками запрещены законом.
«Наглядная фармакология».
Автор: X. Люльман. Пер. с нем. Изд.: М.: Мир, 2008 г.