Содержание
Методика массажа при травмах кисти и стопы
Массаж при переломах костей кисти и пальцев рук
К массажу приступают после того, как будет наложена гипсовая повязка. Пациент сидит, здоровая рука — на бедре. Массаж начинают с плечевого пояса. На верхних пучках трапециевидной мышцы применяют разминание комбинированное (4—6раз), двойное кольцевое и ребром ладони (по 3 — 6 раз). Заканчивают поглаживанием(4—6раз). Весь комплекс повторяют 2 — 4 раза. Эти же приемы можно применять на пораженной стороне спины и груди.
На плече и предплечье, в местах, свободных от гипсовой повязки, применяют поглаживание (6 — 8 раз), выжимание (3 — 5 раз), ординарное разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3 — 5 раз), потряхивание, поглаживание (по 3 — 5 раз). Продолжительность сеанса —8—12мин, 1 — 2 раза в день.
После снятия лонгеты массаж начинают с плеча, предплечья: поглаживание, выжимание, разминание, потряхивание (по 3 — 5 раз каждый прием).
Затем переходят на кисть. Применяют поглаживание, выжимание ребром ладони (по 4—6раз), разминание ребром ладони, основанием ладони (по 3 — 5 раз), вибрацию на всей кисти и на месте перелома. Повторяют поглаживание (6 — 8 раз), выжимание (3 — 5 раз) и проводят прямолинейное и зигзагообразное растирание подушечками четырех пальцев в межпястных промежутках (по 3 — 5 раз) и пиление. Далее повторяют непродолжительный отсасывающий массаж на плече, предплечье (по 2—4раза) и вновь растирают запястье и пальцы. Заканчивают сеанс вибрацией на кисти, пассивными движениями и легким давлением на кисть.
Постепенно время массажа, выполняемого на плече и предплечье, уменьшается, а на кисти — увеличивается. Массаж проводится в более жестком (силовом) режиме.
Массаж при переломе костей стопы
К массажу можно приступать спустя 5—6ч после наложения гипсовой повязки — это поможет избежать застойных явлений, часто возникающих при переломе костей стопы. Отсасывающий массаж начинают с бедра (нога больного опирается на бедро массажиста). Применяют продольное попеременное поглаживание от коленного сустава до паха (8—10раз), обхватывающее выжимание (4 — 6 раз), двойное ординарное разминание (3 — 5 раз), потряхивание и поглаживание (по 3 — 5 раз). Весь комплекс повторяют 2 — 4 раза.
На голени применяют поглаживание, выжимание, разминание (по 3 — 5 раз), весь комплекс повторяют 3 — 5 раз. После снятия лонгеты массаж бедра и голени проводится по укороченной программе, на травмированном участке применяют поглаживание (8 — 10 раз), выжимание — на стопе ребром ладони, на пальцах подушечкой большого пальца (4 — 6 раз), разминание ребром ладони (5 — 7 раз), шевеление (6—10раз), растирание прямолинейное, спиралевидное подушечками больших пальцев (по 3 — 5 раз), поглаживание (3 — 6 раз), вибрацию в месте перелома (по 3 с 5 — 7 раз). В конце сеанса — пассивные движения: давление на стопу основанием ладони то с внутренней, то с наружной стороны. Массаж продолжительностью10—15мин проводится ежедневно по 2 раза в день.
В положении пациента лежа на животе применяют следующие приемы массажа на стопе со стороны подошвы: поглаживание (4— 8 раз), выжимание гребнем кулака (4—6раз), разминание подушечкой большого пальца(4—6раз), подушечками всех пальцев (3 — 5 раз), выжимание ребром ладони и разминание фалангами пальцев, согнутых в кулак (по 3 — 5 раз). После снятия гипсовой повязки можно стопу в течение 5 — 7 мин прогреть в воде при температуре 37 — 39 °С, а массаж проводить с лечебными мазями или кремом.
«Лечебный массаж». Учебник для ВУЗов.
Автор: профессор А.А. Бирюков; Изд. «Академия», 2004.
