Содержание
Синдром верхней апертуры грудной клетки
Основные признаки
- Неспецифические неврологические симптомы или признаки нарушенного кровообращения (бледность, отеки, холодная кожа, парестезия).
- Патологические изменения при допплерографии, электромиографии и исследовании нервной проводимости.
Клиническая картина, лечение и прогноз
Сдавление анатомических образований, проходящих через верхнюю апертуру грудной клетки, может проявляться нарушением иннервации либо артериального или венозного кровотока. Пережатие подключичной вены ведет к отеку и снижению подвижности руки и даже к тромбозу ее вен; пережатие подключичной артерии вызывает побледнение и похолодание кожи, а также боль в руке по типу перемежающейся хромоты. При допплерографии отмечаются нарушения артериального и венозного кровотока; при электромиографии и исследовании нервной проводимости — патологические изменения.
При легких формах синдрома верхней апертуры грудной клетки рекомендуется консервативное лечение, а после исчезновения боли — лечебная физкультура для исправления осанки и укрепления мышц плечевого пояса, трапециевидной мышцы, мышцы, выпрямляющей позвоночник, и передней зубчатой мышцы. Лечебную физкультуру необходимо продолжать и после того, как наступило улучшение. При неэффективности консервативного лечения показана операция для устранения имеющихся анатомических дефектов.
