Лечение сколиоза: методы и рекомендации

Что предлагают интернет магазины?

Спортпит

Спортивное питание

Выбрать

Реклама. ООО «Яндекс Маркет», ИНН 9704254424, erid:5jtCeReNx12oajxRXc7z9GA

Одежда

Для спорта и фитнеса

Найти

Реклама. ООО «Яндекс Маркет», ИНН 9704254424, erid: 5jtCeReNx12oajxRXc9R6kd

Тренажеры

Инвентарь

Подобрать

Реклама. ООО «Яндекс Маркет», ИНН 9704254424, erid: 5jtCeReNx12oajxRXc9RSAB

Лечение

Традиционное медицинское лечение сколиоза является сложным и определяется тяжестью кривизны и зрелости скелета, которые вместе помогают предсказать вероятность прогрессирования. Традиционными методами для детей и подростков являются:

Для взрослых, лечение обычно фокусируется на облегчении боли:

Лечение идиопатического сколиоза зависит от тяжести искривления позвоночника, потенциала спинного хребта для дальнейшего роста и риска того, что кривизна будет прогрессировать. Сколиоз первой степени (менее 30 градусов отклонения) можно контролировать и лечить с помощью упражнений. Умеренно тяжелый сколиоз (30-45 градусов) у ребенка, можно исправить с помощью корсета. Тяжелые искривления, которые быстро прогрессируют нужно лечить хирургическим путем с размещением металлических конструкций в позвоночном столбе. Во всех случаях раннее вмешательство обеспечивает наилучшие результаты. Растущий объем научных исследований свидетельствует об эффективности применения специализированных лечебных программ физической терапии, которые включают в себя общеукрепляющие.

Виды спорта положительно влияющие на осанку

При сколиозе на состояние позвоночного столба благотворно действует:

Виды спорта отрицательно влияющие на осанку

Наблюдения

Прежде чем приступить к какому-либо методу лечения сколиоза, необходимо убедиться, что:

При сколиозе лечение спины должно осуществляться как можно раньше при помощи врача-ортопеда и мануального терапевта (массажиста). Конкретная программа, подобранная для лечения, главным образом зависит от типа сколиоза и степени искривления, в том числе, и от возраста человека. При этом комплексное лечение спины напрямую повышает результативность всего процесса. Все врачебные мероприятия должны быть направлены на выполнение следующих задач:

Лечебный массаж при сколиозе

Массаж при сколиозе позвоночника используется комплексно. Он укрепляет мышцы, активизирует кровообращение, обмен веществ, а также оказывает общеукрепляющее действие на всю опорно-двигательную систему. Проводиться массаж должен согласно общепризнанным принципам проведения массажа при сколиозах, основные из них:

Полный лечебный курс массажа должен состоять из различных процедур, а не из стереотипных и повторяющихся.

Рекомендуется массаж мышц спины, живот а и тазового пояса : при сколиозе I степени — общеукреп­ляющий, а при сколиозе II—III степени — дифферен­цированный. Курс массажа предусматривает 15—20 процедур.

Массаж спины при сколиозе, кифозе, лордозе. Методика лечебного массажа

Читайте подробнее: Массаж при сколиозах

Корсет в лечении сколиоза

Корсетотерапия (ортезирование) – является одним из традиционных методов корригирующего лечения пациентов с прогрессирующими деформациями позвоночника при идиопатическом сколиозе. К настоящему моменту предложено большое количество различных технических решений ортезов, вариантов их изготовления и методик клинического применения. Читайте подробнее:

ЛФК при сколиозе

Лечебная физкультура (ЛФК) имеет большое значение при лечении сколиоза I и II степени, поскольку именно с помощью гимнастики можно создать мощный мышечный корсет. Активные упражнения, укрепляющие разгибатели спины и брюшной пресс, постепенно создадут мышечный корсет, и только активные упражнения создадут правильный динамический стереотип, доведут до автоматизма привычку к рациональному положению различных звеньев тела в пространстве. Обычно комплекс упражнений выполняется в поликлинике или в стационаре под контролем врача-специалиста.

Задачи лечебной физкультуры при сколиозе:

Упражнения при сколиозе первой и второй степени

При сколиозе I степени могут быть использованы многие виды физической культуры, ведущие к более гармоничному развитию. Большое внимание следует уделять закаливанию организма. Проводится симметричная тренировка всех групп мышц, использу­ются динамические и статические упражнения, упражнения с сопротивлением и отягощением. Для трениров­ки дыхания показаны динамические и статические дыхательные упражнения. Все упражнения следует выполнять из исходных положений лежа на спине и на животе.

Комплекс 1. Упражнения для формирования и закрепления на­выка правильной осанки

Исходное положение: стоя

1. Принятие правильной осанки за счет касания стены или гим­настической стенки ягодичной областью, икроножными мышца­ми и пятками. Отойти от стены на 1—2 шага, сохраняя правильную осанку.

Исходное положение: лежа на спине, руки вдоль туловища

1. Голова, туловище, ноги составляют прямую линию. Приподнять голову и плечи, вернуться в и. п.
2. В правильном положении прижать поясничную область к полу.

Встать, принять правильную осанку.

Комплекс 2. Упражнения для укрепления «мышечного корсета»

Для мышц спины: Исходное положение: — лежа на животе , подбородок на тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую.

1. Перевести руки на пояс, приподнимая голову и плечи, лопатки соединить, живо т не поднимать, удерживать принятое положе­ние.
2. Приподнимая голову и плечи, медленно перевести руки вверх, в стороны, к плечам.
3. Поднять голову и плечи; руки в стороны; сжимать и разжимать кисти рук.
4. Поочередное поднимание прямых ног, не отрывая таза от пола. Темп медленный.
5. Приподнимание обеих прямых ног с удержание м 10—15 с.

Для мышц брюшного пресса: Исходное положение: — лежа на спине, пояс­ничная область прижата к опоре.

1. Сгибать и разгибать ноги в коленных и тазобедренных суставах поочередно.
2. Согнуть обе ноги, разогнуть вперед, медленно опустить.
3. Поочередное сгибание и разгибание ног на весу — «велосипед».
4. Руки за головой. Поочередное поднимание прямых ног вперед.

То же упражнение в сочетании с различными движениям и рук.

При сколиозе II степени на фоне общеукрепляющих упражнений применяют самокоррекцию, асимметрич­ную коррекцию, деторсионные упражнения (по пока­заниям). Обязательны дыхательные упражнения.

Симметричные корригирующие упражнения:

1. Исходное положение: лежа на животе, подбородок па тыльной поверхности кистей, положенных одна на другую, локти разведены в стороны, положение туловища и ног прямое.
2. Поднять руки вверх, тянуться в направлении рук головой, не поднимая подбородка, плеч и туловища ; вернуться в исходное положение.
3. Сохраняя срединное положение позвоночника, отвести назад прямые руки; ноги, разогнутые в коленных суставах, приподнять — «рыбка».
4. Приподнять голову и грудь, поднять вверх прямые руки, приподнять прямые ноги, сохраняя правильное положение тела, несколько раз качнуться — «лодочка».

В качестве симметричных могут быть использованы другие упражнения для укрепления мышц брюшного пресса и спины из исходного положения лежа при условии сохранения симметричного положения частей тела относительно оси позвоночника.

Асимметричные корригирующие упражнения:

1. Исходное положение: стоя перед зеркалом , сохраняя правильную осанку, поднять плечо с поворотом его внутрь на стороне вогнутости

грудного сколиоза.

1. Исходное положение: лежа на животе, руки вверх, держась за рейку гимнастической стенки. Приподнять напряженные ноги и отвести их в сторону выпуклости поясничного сколиоза.
2. Ходьба на гимнастической скамейке с мешочком на голове и отведением ноги в сторону выпуклости поясничного сколиоза.

Наглядные примеры упражнений при сколиозе 1 и 2 степени:

1 — потягивание в положении стоя со сцепленными руками;

2 — «насос»;

3 — поднимание одной руки вверх с отведением другой назад;

4 — наклоны в стороны;

5 — гиперкоррекция;

6 — наклоны в стороны с подниманием руки и отставлением ноги;

7 — прогибание спины в положении лежа;

8 — поднимание руки и ноги в положении лежа;

9 — прогибание спины (с палкой);

10 — поднимание руки и ноги вверх;

11 — прогибание спины;

12 — повороты корпуса;

13 и 14 — ползание с подтягиванием обеих ног (1-й и 2-й моменты);

15 — асимметричный вис;

16 — ползание с вытянутыми руками;

17 — ползание с поочередным вытягиванием рук вперед и подтягиванием соответствующей ноги;

18 — «гусеница»

19 — поднимание руки за голову в положении сидя на косом сидении;

20 — наклоны в стороны в положении сидя на косом сидении.

Упражнения при сколиозе 3 и 4 степени

ЛФК при сколиозе 3 степени следует проводить с большой осторожностью. Слишком интенсивная нагрузка способствует увеличению мобильности позвоночника и усилению его деформации. Поэтому при данной степени сколиоза противопоказан бег, приседания, кувырки, занятия гимнастикой, поднятие тяжестей, подвижные игры. При сколиозе 3 степени упражнения осуществляются в положении лежа. Физическая активность минимальна. В основном, это лечение положением. Пациенту придается асимметричная поза в зависимости от вида сколиоза. Например, при грудном сколиозе вытягивают руку с вогнутой стороны, а при поясничном – отводят ногу с выпуклой.

По большому счёту при сколиозе 3-4 степени эффективны только корсетирование (ношение специальных корректирующих корсетов) и оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение сколиоза у детей

Хирургическое лечение детей с прогрессирующим сколиозом в возрасте до 10 лет, чрезвычайно сложная мировая проблема хирургии позвоночника т.к. в этом возрасте структуры позвоночника до конца не сформированы и рост позвоночника не завершен. В связи с чем, применение техники операций как у взрослых или подростков приводит к ограничению роста позвоночника.

В лечении сколиоза детей принято несколько схем лечения

Схема №1 (часто используется в Америке и Европе). Этапное хирургическое лечение – выполняют оперативную коррекцию конструкцией, затем данную конструкцию удлиняют каждые 1-2 года, до 14-15 лет и затем выполняют установку стабильной конструкции.

Плюсы:

Минусы:

Схема №2. Одномоментная коррекция с применением стабильной конструкции (в настоящее время, не рекомендуется применять). Выполнять сразу операцию с установкой стабильной конструкции, чревато тяжелым осложнением – синдромом “коленчатого вала” когда сколиоз продолжает прогрессировать с уже установленной конструкций на позвоночнике.

Схема № 3. Выжидательная тактика (часто встречается в России)- ребенка наблюдают, выполняют консервативное лечение до возраста 16-17 лет (завершения роста позвоночника) и затем выполняют операцию с использованием статической конструкции

Применение выжидательной тактики приводит к формированию тяжелейшего сколиоза к 16-17 годам, который очень трудно поддается коррекции. Также, формируются изменения со стороны сердца и легких. Часто пациенты обращаются с настолько тяжелой формой сколиоза при котором выполнить операцию невозможно.

Профилактика сколиоза

Что касается консервативных средств лечения сколиоза, то основной метод — это укрепление мышечного корсета (ЛФК). Сюда входят физические упражнения, с помощью которых можно стабилизировать позвоночник, укрепить мышцы спины и всего туловища, значительно исправить осанку и функции внешнего дыхания. Упражнения имеют корригирующее воздействие на искривление и работают как общеукрепляющий метод. ЛФК весьма полезна на любых этапах развития заболевания, но наиболее хорошие результаты возникают при начальных формах сколиоза.

Таким образом, комплекс мер профилактики сколиоза включает в себя:

Стоит помнить, что эффективное лечение спины возможно только в том случае, если пациент сам будет принимать активное участие во всем процессе восстановления.

Однако, необходимо знать, что если присутствует высотная ассиметрия нижней части скелета, — вылечить сколиоз нельзя.

На практике бывают случаи, когда у пациента здоровая стопа (отсутствует плоскостопие), но имеются другие патологии, например укорочение одной из нижних конечностей, что принуждает таз принимать неправильное положение и оказывать усилие на искривление позвоночного столба.

В этом случае простого лечения спины недостаточно, и врач-ортопед прописывает пациенту установочные индивидуальные ортезы стопы, которые и являются компенсаторами укорочения.

Лечение сколиоза должно осуществляться с обязательным обследованием и наблюдением врача-ортопеда.

Видео:

YouTube

Андрей Черкашин покажет упражнения с помощью которых исправил сколиоз

Массаж при искривлении позвоночника в домашних условиях